Сонный паралич или синдром старой ведьмы: не могу пошевелиться ночью

Что это такое?

Сонный паралич — состояние, возникающее при неполном пробуждении в фазе быстрого сна, когда сохраняется присущая этой фазе неподвижность. Во время него люди видят сны, а при неполном пробуждении, то есть в случае сонного паралича, человек может видеть сны наяву. Для этого состояния характерны галлюцинации – человек может видеть пугающие явления, а невозможность двигаться и говорить в это время вызывает у проснувшегося человека чувство ужаса и безысходности.

Продолжительность сонного паралича короткая, от нескольких секунд до двух минут, после чего полностью восстанавливается сознание и исчезает обездвиженность. Но случившееся оставляет неизгладимый след в вашей памяти, заставляя усомниться в собственном психическом здоровье или поверить в существование сверхъестественных существ.

Факты и определение

Сонный паралич (синдром старой карги) – это синдром, возникающий из-за стрессового состояния организма во время сна. Он бывает двух видов:

1. Гипнагогический: проявляется во время сна. Его схема проста: отключается часть мозга, отвечающая за движение мышц, и сознанию некогда. Человек переживает в это время то же, что и при обычном параличе: он не может пошевелить ни одной частью тела, но все понимает.
2. Гипнопомпический – проявляется при пробуждении человека. Суть процесса та же, однако происходит обратное: сознание просыпается, а мышцы не успевают.

Больные описывают состояние в это время так: нет возможности пошевелить какой-либо частью тела, присутствует сильный страх, часто даже ужас, не выходит на крик или просьбу о помощи. Это может длиться от нескольких секунд до двух минут, но субъективно человеку может показаться, что сонный паралич длился гораздо дольше.

Помимо реальных ощущений, это состояние сопровождается фиктивными реакциями, галлюцинациями. В целом, ниже приведен полный список симптомов, которые могут проявляться или не проявляться в каждом конкретном случае:

• Органы чувств обостряются. Человек видит, слышит и чувствует все вокруг себя намного ярче, даже выдуманные вещи кажутся более реальными;
• Кажется, что тело бесконтрольно вибрирует или дрожит;
• Ощущение бодрствования и сна одновременно. Человек, так сказать, находится в промежуточном состоянии, когда окружающий его мир еще не вполне реален, но и не вымышлен;
• Яркие кошмарные явления, монстры и чудовища, смена окружения и прочие признаки сна;
• Реалистичные звуковые галлюцинации. Это может быть смех, крик, рев, ничего сложного, бессмысленная речь;
• Чувствуя чье-то нежелательное и пугающее присутствие, например, может показаться, что вор или насильник спрятался за занавеской;
• Пульс, сердцебиение учащаются, организм находится в состоянии стресса, в кровь выделяется приличное количество адреналина;
• Дыхание становится затрудненным, кажется, что на него кто-то сел и перекрывает доступ кислорода, задыхается.

При всем ужасе и панике, которые испытывает человек при проявлении сонного паралича или синдрома старой ведьмы (народное название), само по себе это состояние вполне безобидно и не представляет опасности для здоровья. Это похоже на очень реалистичный сон, что человек скоро сможет взять себя в руки и чем меньше он будет напуган, тем быстрее это произойдет.

Немного о мифах

Богатое человеческое воображение и способность творчески мыслить породили множество красивых и страшных мифов. Состояние сознания на грани сна и реальности — отличная возможность для перегруженного мозга материализовать все страхи во что-то более реальное, чем просто образы в голове. Отсюда видения и ужасы во время сонного паралича.

В то же время сонный паралич или синдром старой ведьмы означает больше, чем просто расстройство сна. Оккультные деятели считают, что в это время человек способен покинуть тело и ощутить его нематериальную сущность, религиозные фанатики в этом олицетворяют кару небес и все в том же духе.

Каждый человек может относиться к этому синдрому как ему угодно, это вопрос веры. Причины такого паралича более или менее изучены наукой, но само состояние даже не относится к болезням. По большей части это следствие нервного напряжения и нерегулярного сна. Ненаучно обсуждать божественное намерение или скрытую сторону этого явления.

Стоит отметить, что логически мыслящие люди, отрицающие мистическую сторону этого состояния, переносят его гораздо легче, и впоследствии оно остается у них ненадолго; стирается из памяти после выполнения рекомендаций врача.

Как это выглядит?

Эксперты делят истории жертв сонного паралича на три категории:

• «Незваный гость» — звук шагов и открывающейся двери, тень человека, ощущение присутствия и угрозы другого человека;
• «Демон»: чувство тяжести в груди, одышка, ощущение удушья или сексуального насилия, страх смерти;
• «Странные телесные ощущения»: ощущение выхода из тела, свободное падение и полет, вращение кровати в воздухе и другие вестибулярные галлюцинации.

Все типы видений имеют одни и те же культурные корни. В сказках и поверьях разных народов встречаются рассказы о злых существах, от ведьм и домовых до демонов, джиннов и оживших мертвецов, которые ночью пробираются в комнату, садятся человеку на грудь и начинают его пугать, мучить его или утопить его.

Современный исследователь сонного паралича, клинический психолог Вашингтонского университета Брайан Шарплесс упоминает о пациенте, который видел маленькую женщину-вампира с окровавленным ртом. Он сел на кровать, схватил женщину за руки и пригрозил утащить ее куда подальше. В 20 веке мифологические персонажи дополнились историями об инопланетянах-похитителях.

Яркий пример сонного паралича показан в восьмом сезоне сериала «Доктор Хаус». Это история китайского мальчика Мяо, который страдал от удушья по ночам и ему снились кошмары: демон, переодетый старухой, вошел в его комнату, сел на грудь мальчика и утопил его. Пока Хаус искал медицинское решение проблемы, дедушка мальчика совершил шаманские обряды и принес в жертву свинью, чтобы изгнать злого духа. Эпизод основан на реальной истории о внезапной ночной смерти от удушья: эмигранты из Южной и Юго-Восточной Азии, сохранившие веру в удушающего демона, умерли после переезда в США, так как упустили возможность совершить ритуалы защитников.

Режиссер Родни Эшер снял документальный фильм «Кошмар» по рассказам людей, страдающих сонным параличом. Герои картины рассказывают, что в трансовом состоянии на грани сна и реальности они не могли двигаться, говорить или кричать. Кто-то слышал голоса, стоны и крики, другие видели сгустки тьмы или черные тени, которые открывали двери, подходили к кровати и душили скованного ужасом человека.

Виды гипнотических эпизодов ночного паралича

Различают три типа гипнотических эпизодов, характерных для сонного паралича:

• ощущение присутствия незнакомца – человеку кажется, что рядом с ним находится «незваный гость» – он слышит звуки открывающихся дверей, шарканье, присутствие гуманоидов, других людей и т д.;
• incubus: одышка, давление в груди, ощущение удушья, ощущение сексуального насилия;
• вестибуло-моторные галлюцинации – человеку кажется, что он падает, плывет, летит, плывет на своем теле.

Симптоматика

Синдром старой ведьмы – это та граница, которая отделяет мир снов от реальности. При этом человек осознает все происходящие вокруг него события и осознает свое состояние, но не полностью контролирует ситуацию.

Общие клинические проявления этого нарушения сна:

1. Неподвижность конечностей и головы, подвижными остаются только глаза, а в некоторых случаях и пальцы на руках,
2. Неспособность говорить
3. Паника, страх, тревога,
4. Галлюциноз — слуховые и зрительные образы в виде темных ангелов, монстров, демонов, причиняющих вред спящему, шум, шаги, визг,
5. Иллюзия полета, вращения, парения в воздухе,
6. Ощущение движения кровати
7. Чувство надвигающейся гибели
8. Мигрень,
9. Миалгия,
10. Паранойя,
11. Ощущение вибрации или дрожи во всем теле, необычные физические ощущения: «ток, проходящий через все тело»,
12. Затрудненное дыхание, приступы удушья, стеснение в груди, неспособность дышать, чувство удушья,
13. Тахикардия: сердце пузырится и выпрыгивает из груди,
14. Дезориентация в пространстве
15. «Воспринимаемое присутствие» — ощущение посторонних в комнате,
16. Гипергидроз,
17. Страх не проснуться, страх летаргического сна,
18. Повышенное либидо.

Различают два типа сонного паралича, различающихся по времени возникновения и имеющим разные клинические проявления:

• В период засыпания развивается гипнагогический или полуобморочный паралич. Человек внезапно просыпается, осознает все происходящее, но не может ни двигаться, ни говорить, то есть мозг еще активен, но тело уже не слушается его. Заболевание этого типа протекает легко и обычно возникает у больных нарколепсией. Его происхождение связано с некоординированной мозговой деятельностью и онемением мышц.
• При пробуждении развивается гипнопомпический паралич. Мышцы еще в ступоре, а сознание и мыслительные процессы уже работают. При этом человек испытывает интенсивные ощущения. Вы испытываете страхи, видите ужасающие образы, испытываете удушье, слышите ужасающие звуки, страдаете импотенцией. Это наиболее распространенный способ, при котором тело спит, а разум работает.

У каждого человека свой синдром. Одни спокойно относятся к происходящему, другие тяжело переносят эпизоды синдрома и боятся ложиться спать из-за ужаса пережитого.

В зависимости от интенсивности и частоты появления различают изолированные и рецидивирующие изолированные параличи. Первый характеризуется редкостью возникновения, кратковременностью, малой насыщенностью сновидений. Второй отличается пожизненным преследованием человека, продолжительностью эпизода более 2 минут, насыщенностью видений, а также ощущением отделения сознания от тела.

Следующие шаги могут помочь предотвратить приступы сонного паралича:

1. правильная организация режима труда и отдыха,
2. полный сон,
3. сбалансированное питание,
4. устранение стресса
5. борьба с вредными привычками
6. отказ от чая и кофе после 16 часов,
7. отсутствие чрезмерного умственного и физического переутомления,
8. расслабьтесь перед сном с помощью йоги
9. просыпаться по требованию

Причины сонного паралича

«Синдром старой ведьмы», или сонный паралич, может возникнуть в результате повреждения нервной системы, вызванного травмой или воспалением. Это явление может беспокоить и людей, страдающих рассеянным склерозом, и носителей демиелинизирующих заболеваний.

Причиной сонного паралича также может быть банальное недосыпание, нарушенный распорядок дня или привычка спать на спине. Сильный стресс, длительная депрессия или апатия также могут вызывать сонный паралич.

Сонный паралич также может быть связан с такими заболеваниями, как миастения — патологическая мышечная усталость, эпилепсия, алкогольная интоксикация, воспалительные процессы. Кроме того, гипотермия, радиационное облучение и прием некоторых лекарств также могут вызывать сонный паралич.

Хотя почти 40% людей хотя бы раз в жизни испытывают «синдром старой ведьмы», он не входит в перечень медицинских диагнозов и не считается симптомом болезни.

Чтобы не столкнуться с таким состоянием, нужно наладить режим сна и отказаться от некоторых вредных привычек. Важно отказаться от использования гаджетов перед сном, сократить дневной сон до 1,5 часов, а также не употреблять алкоголь, напитки с кофеином и обильные приемы пищи поздно вечером.

Как правило, приступы сонного паралича исчезают после нормализации образа жизни. Здоровый сон, нормализация рабочего времени, отказ от вредных привычек и снижение стрессовых ситуаций положительно сказываются на здоровье. Однако, если вы регулярно испытываете это состояние, обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие условия могут вызвать проблемы со сном. Специалист проведет осмотр и даст несколько рекомендаций, которые помогут улучшить качество сна. При необходимости будут назначены антидепрессанты или другие лекарства.

Факторы риска

В группу риска для людей, которые могут испытывать мышечную атонию при пробуждении или засыпании, входят те, кто:

• страдают от мигрени и плохого и тревожного сна;
• заниматься деятельностью, возбуждающей нервную систему в ночное время;
• часто летают самолетом со сменой часовых поясов;
• спать на спине;
• имеют невротический тип развития личности;
• испытывать повышенный уровень тревожности;
• сменная работа;
• страдают гипергликемией, повышенным артериальным давлением, тревожным расстройством ;
• злоупотребление алкоголем и различными наркотиками;
• страдают гипертонической болезнью, идиопатической гиперсомнией, депривацией сна, нарколепсией, синдромом обструктивного апноэ сна, болезнью Вильсона-Коновалова;
• иметь более высокий уровень диссоциации и развития воображения с верой в паранормальные или сверхъестественные явления;
• имеют наследственную предрасположенность, так как установлена ​​вероятность развития сонного паралича в связи с семейной близостью (наличие генов PER1, 2, 3, ABCC9, CACNA1C, ARNTL2, CLOCK, DBP).

Патогенез

Этот вид парасомнии — появление моторного феномена в специфической фазе сна, связанного с процессом пробуждения и засыпания, может быть диагностирован квалифицированными неврологами даже у здоровых людей. Состояние обычно вызывается частичной активацией системы, ответственной за быстрый сон.

Для быстрого сна характерны сновидения. Чтобы воспрепятствовать физической способности человека реагировать на сны и действовать в ответ на эмоциональный всплеск, структуры головного мозга на время «парализуют» возможность мышечной активности. Мышечная дистония возникает в результате подавления возбуждения скелетных мышц в частях ствола мозга, таких как мост и вентромедиальный мозг.

Торможение происходит при участии глицина, γ-аминомасляной кислоты и других нейротрансмиттеров, способных подавлять функцию мотонейронов, расположенных в спинном мозге.

Галлюцинации и различные странные физиологические ощущения связаны с работой вестибулярного аппарата и потребностью мозга в установлении причин нарушений и предупреждении последствий двигательной активности во сне.

Ночной паралич характеризуется способностью находиться в полном сознании, когда тело проходит фазы сна с быстрым движением глаз. В результате сознание оказывается в своеобразной ловушке: можно видеть окружающий мир и все, что происходит вокруг, контролировать процесс дыхания, но нет возможности двигаться или говорить.

Классификация

В зависимости от того, когда возникает паралич — во сне или наяву — он имеет свои особенности и подразделяется на 2 формы:

• Отходя ко сну, состояние человека входит в осознанную мозгом фазу быстрого сна, при этом засыпание в норме должно сопровождаться прекращением бодрствования за пару мгновений до наступления паралича, что объясняет, почему люди практически никогда не помнят, как они заснули. Главной особенностью этой формы является полное или частичное сохранение в сознании и ощущении схемы работы и строения тела, его моторики — способности двигать пальцами, но время перехода от мысли к выполнению движение занимает довольно продолжительное время.
• Чаще всего воспринимаются как внеземные или потусторонние силы.Обычно они приводят к опуханию рук и их приподнятому положению над головой. Этому патологическому состоянию способствует сон на животе, положив голову на подушку, и вызывается он сигналами организма о пробуждении и нехватке кислорода. Положение тела во сне лежа на боку редко вызывает сонный паралич.

Диагностика

Характерные симптомы позволяют установить сонный паралич на основании клинической картины. Обследование проводят при рецидивах паралитических эпизодов, с целью исключения неврологической и психиатрической патологии. В перечень диагностических процедур входят:

• Неврологический осмотр. Нехарактерный неврологический статус. Могут выявляться признаки эмоциональной лабильности, астенизация на фоне переутомления, имеющиеся фоновые нарушения сна.
• Полисомнография. При наличии видеонаблюдения возможна репарация паралитического эпизода: больной неподвижен, глаза открыты, лицо выражает страх, кардиореспираторный мониторинг фиксирует характерные для ФБС изменения (тахикардия, тахипноэ со снижением объема вдоха). Электроэнцефалография позволяет дифференцировать сонный паралич от ночных эпилептических пароксизмов.
• МСЛТ-тест. При подозрении на нарколепсию проводится множественное латентное тестирование. Диагноз подтверждает уменьшение латентного периода, наличие более 2-х эпизодов онемения.
• Консультация психиатра. Проводится методом беседы, наблюдения, психологических тестов. Необходимо исключить сопутствующие психические расстройства.

Дифференциальный диагноз проводят с другими нарушениями сна, психическими заболеваниями, эпилепсией. Нарколепсия сопровождается пароксизмами гипнолепсии: непреодолимой дневной гиперсомнией. Лунатизм — состояние, обратное сонному параличу, возникающее на фоне отсутствия мышечной гипотензии при ФБС. В ходе сомнологического исследования синдром апноэ сна исключают на основании данных респираторного мониторирования, эпилепсию — на основании результатов ЭЭГ.

Лечение

Сонный паралич, несмотря на его устрашающие проявления и галлюцинации, считается безобидным. Поэтому только пациентам с клинически значимыми симптомами и опасениями может быть предложена фармакологическая или психотерапевтическая терапия.

Лечение мышечной атонии во время сна основано на рекомендациях по лечению нарколепсии. Но из-за отсутствия клинических испытаний основным методом остается психологическая помощь. Самое главное – объяснить человеку, как справиться с изолированным сонным параличом, не паниковать и разобрать физиологический механизм этого процесса, который абсолютно безвреден. Чтобы изучить особенности этой парасомнии и понять, что это состояние не опасно, не опасно для жизни и не продлится более 6 минут, в это время важно расслабиться и постараться сосредоточиться на собственных ощущениях.

В тех случаях, когда паралич не является изолированным и вызван другими расстройствами, лечение должно быть направлено на первопричину: заболевание, вызвавшее паралич в фазе быстрого сна. Например, это может быть бессонница .

Почему нельзя специально вызвать сонный паралич?

Некоторые люди испытывают радость вместо страха во время паралича и стремятся испытать это снова. С медицинской точки зрения это связано с предрасположенностью к вестибулярным галлюцинациям. Кроме того, рассказы о демонах, необычных внетелесных переживаниях и возможности осознанных сновидений иногда вызывают любопытство и желание спровоцировать приступ сонного ступора.

Однако попытки специально вызвать сонный паралич опасны для здоровья, так как один из основных методов, нарушение ночного отдыха или полный отказ от сна, приводит к истощению организма и нарушениям в работе нервной системы.

Прогноз и профилактика

Сонный паралич характеризуется доброкачественным течением, самопроизвольным исчезновением симптомов на фоне изменения образа жизни. Рецидив заболевания, учащение приступов провоцируют стрессовые ситуации, несоблюдение режима, перегрузки. Профилактика направлена ​​на устранение триггеров: стрессов, чрезмерного напряжения, недосыпания, постоянной смены режима. Основными пунктами первичной и вторичной профилактики являются здоровый образ жизни, спокойное и доброжелательное принятие любой жизненной ситуации, разумная профессиональная и учебная нагрузка, своевременное лечение имеющихся нарушений сна.

Рекомендации врача

После обнаружения паралича сна или синдрома старой ведьмы врач порекомендует следующие действия, чтобы избавиться от этого состояния:

• Составьте приемлемый и последовательный график. Утром вставать рано, вечером ложиться. Важно, чтобы это было примерно в одно и то же время каждый день, включая выходные и праздничные дни.
• Важно поставить будильник. Сонный паралич возникает только в том случае, если человек просыпается один. Если это будет высокий звук, больной просто проснется, без лишних «эффектов».
• Требует активной физической работы на открытом воздухе. Подходит для дергания травы на поле, футбола, тенниса, пробежек в парке и всего в том же духе. Это укрепляет нервную систему и предотвращает любые проблемы со сном.
• Хорошо будет избегать стрессов и, если это невозможно, просто реагировать на них спокойно, отстраненно, как на нечто неизбежное и далекое;
• Ванны с маслом лаванды перед сном станут залогом хорошего сна.
• Проветривание комнаты перед сном, снижение температуры до 18-20 градусов также будет действенным методом для здорового сна.

Если это не помогает, но проблема сохраняется или усиливается, это указывает на более серьезные психические расстройства и поэтому требует медицинского решения. Для лечения этого синдрома обычно используются антидепрессанты.