Симптом заходящего солнца: что это такое

Разберемся в терминологии

Синдром Грефе – в современной медицинской практике под диагнозом понимается тяжелое неврологическое заболевание, связанное с двусторонним параличом глазных мышц, возникающее в результате дегенеративных процессов в различных нервных клетках. Синдром требует многих месяцев и постоянного лечения; в противном случае могут развиться тяжелые последствия для здоровья и жизни человека.

Симптом Грефе является уникальным проявлением синдрома Грефе. Симптом заключается в том, что верхнее веко отстает в своей работе от глазного яблока. Это заметно при опускании глазного яблока — веко остается приподнятым, поэтому глаз полностью не закрывается.

Явление также называют «симптомом заходящего солнца». В отличие от синдрома, симптом не опасен для жизни и часто проявляется из-за неравномерного системного развития ребенка. Вероятно постепенное самопроизвольное исчезновение симптома по мере старения.

Виды

Различают 2 основных вида заболевания:

• Временная (транзиторная), при которой симптомы появляются при изменении положения тела малыша;
• систематическая, когда симптомы появляются периодически, независимо от положения тела или движений малыша.

В первом случае заболевание чаще всего связано с недоразвитием нервной системы в организме новорожденного. В течение 2-3 месяцев при правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача заболевание проходит самостоятельно без дополнительного лечения.

В случае 2 заболевание может быть вызвано причинами, требующими неотложного лечения, поэтому при появлении симптомов заболевания следует немедленно обратиться к педиатру для дообследования и консультации.

Причины

Синдром Гефре развивается под влиянием врожденных или приобретенных этиопатогенных факторов, поражающих неокрепшую нервную систему ребенка. По мере роста и развития детского организма центральная нервная система приспосабливается к изменяющимся экзогенным и эндогенным условиям и заболевание исчезает.

Этиологические факторы синдрома Грефе:

• Ранний и поздний токсикоз беременных.
• Тяжелая подача.
• Преждевременные роды – до 36 недель.
• Поздние роды – после 42 недель.
• Инфекционные и соматические заболевания будущей матери.
• Генетическая нагрузка.
• Гипоксия плода.
• Родовая травма
• Новообразования в головном мозге.
• Гипертоническая болезнь неясной этиологии.
• Нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания.
• ТКЭ и черепно-мозговая травма.
• Нейроинфекции – менингит, энцефалит, арахноидит.

Синдром развивается под влиянием этиологического фактора у лиц с недоразвитой и плохо функционирующей нервной системой. Это основное условие формирования патологического процесса в организме.

Патогенетические звенья болезни:

1. Дисбаланс между давлением внутри черепа и артериальным давлением приводит к гиперпродукции ликвора сосудисто-эпителиальными образованиями желудочков головного мозга,
2. Разница между давлением внутри черепа и венозным давлением приводит к нарушению всасывания ликворной жидкости,
3. Нестабильность ликвородинамики,
4. Нарушение оттока ликвора,
5. Скопление спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве и желудочках головного мозга.

Симптомы и жалобы

Для синдрома Грефе характерны следующие симптомы:

• рефлексы новорожденного слабые: ребенок с трудом схватывает предметы руками;
• если взять малыша на руки, то видно, что его конечности безжизненно свисают; это свидетельствует о слабой мышечной системе;
• ребенка мучают дрожь в частях тела и судороги;
• формируется заметное косоглазие;
• возникает частая рвота.

Взрослые с этим синдромом ощущают тупую, распирающую головную боль, которая распространяется на лоб, надбровную область и виски. Боль возникает преимущественно по утрам, протекая на фоне тошноты и рвоты. Возможно головокружение.

Больные часто ходят на цыпочках из-за гипертонуса ног. Также велика вероятность нарушения памяти, внимания и мыслительного процесса.

Первые признаки

Клиника синдрома Грефе зависит от уровня повышенного внутричерепного давления (гипертензия) и увеличения количества ликвора в головном мозге (гидроцефалия). Первые признаки появляются с первых дней жизни ребенка. Родители отмечают, что малыш постоянно плачет, стонет, плохо берет грудь. Заболевание характеризуется таким комплексом симптомов:

• Снижение мышечного тонуса.
• Тремор конечностей.
• Слабые врожденные рефлексы: глотательный, хватательный.
• Косоглазие.
• Частые срыгивания фонтаном.
• Белая полоска между зрачком и верхним веком.
• Обнажение швов черепа и выпячивание родничка.
• Большее увеличение окружности головы (1 см в месяц).
• Отек зрительных дисков.

У пожилых пациентов расстройство проявляется после инфекции или травмы головного мозга. Первые признаки таковы: сильные головные боли по утрам, тошнота и рвота. Боли носят распирающий, тупой характер, локализуются в висках и лбу. Больным трудно поднять глаза и опустить голову, возможно головокружение.

Вышеуказанные симптомы сопровождаются бледностью кожных покровов, слабостью и вялостью. Раздражительность на громкие звуки и яркий свет. Синдром может вызвать косоглазие, замедление мышления и внимания, а также сонливость. Повышенный мышечный тонус вызывает ходьбу на цыпочках.

Синдром Грефе у новорожденных

Частые запрокидывания головы назад, обильное срыгивание и блуждающие глаза являются признаками синдрома Грефе у новорожденных. Дискомфорт связан с повышением внутричерепного давления и гидроцефалией. Ребенка мучают сильные головные боли, на фоне которых у него развивается косоглазие, глухота, ухудшается острота зрения.

Очень часто педиатры называют проблему симптомом «заходящего солнца». Так как у малышей верхнее веко отстает от радужной оболочки. Это заметно при взгляде вниз, часть склеры оказывается вверху. Как правило, патологию диагностируют у недоношенных детей, так как нервная система не способна контролировать процессы в глазных яблоках. Но как только нервные клетки созревают, все симптомы исчезают. Около 2% здоровых детей рождаются с синдромом, который врачи связывают с наследственной предрасположенностью и строением глаза.

Такие дети нуждаются в медицинском наблюдении. Но если нарушение сопровождается дополнительными симптомами: пульсацией родничка, беззвучным плачем, дрожанием конечностей, запрокидыванием головы, частыми срыгиваниями, то малыша направляют на диагностику и лечение. Для выявления гипертензионно-гидроцефальной болезни необходимы магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография и другие исследования. Это позволит определить наличие внутренних аномалий и опухолей.

Для предотвращения дальнейшего развития патологии больному назначают специальный массаж и другие физиопроцедуры для облегчения состояния. В особо тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство – шунтирование для удаления ликвора.

Диагностика

Диагноз синдрома Грефе ставится на основании данных осмотра и жалоб больного. Характерные клинические признаки позволяют предположить наличие патологии. Для ее подтверждения или опровержения проводится полное медицинское обследование.

1. Анализы крови и мочи.
2. Консультация невролога с определением неврологического статуса.
3. Офтальмологическое обследование с осмотром глазного дна и определением остроты зрения.
4. Люмбальная пункция и монометрия спинномозговой жидкости.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• УЗИ головного мозга у новорожденных или нейросонография – информативная методика исследования структур головного мозга с помощью ультразвуковой волны, которая отражается анатомическими образованиями и формирует изображение на мониторе. Эта диагностическая процедура совершенно безопасна, безболезненна и может повторяться несколько раз. Нейросонография позволяет оценить состояние продолговатого мозга, желудочков головного мозга, ликворопроводящих путей.
• Допплерография сосудов головного мозга — неинвазивный, высокоинформативный и абсолютно безопасный метод исследования сосудов головного мозга, позволяющий оценить скорость кровотока. Допплерография проводится по строгим показаниям и позволяет выявить опасные заболевания.
• Рентгенография черепа позволяет оценить состояние костей черепа, это не самый информативный метод, но в ряде случаев незаменимый. С их помощью ставится точный диагноз, выбирается тактика лечения, контролируется эффективность лечения заболеваний головного мозга.
• Реоэнцефалография — метод функциональной диагностики, оценивающий состояние сосудов головного мозга, характеризующий их кровоснабжение, эластичность, напряжение и состояние венозного кровотока. При наполнении сосудов кровью электрическое сопротивление тканей уменьшается. Этот процесс фиксируется реографом.
• Электроэнцефалография — метод исследования головного мозга, выявляющий очаги повышенной судорожной подготовки коры, что характерно для эпилепсии, опухолей, постинсультных состояний, различных энцефалопатий. Энцефалография основана на регистрации электрической активности головного мозга с помощью электродов, размещенных в различных местах на поверхности головы.
• КТ и МРТ головного мозга являются неинвазивными методами, выявляющими патологию ЦНС. Компьютерная томография с использованием рентгеновских лучей лучше выявляет патологию костной ткани – новообразования, переломы и другие дефекты, но с трудом выявляет заболевания мозговой ткани и сосудов. МРТ используется чаще, потому что лучше «видит» мягкие ткани. Оба метода в настоящее время очень популярны и наиболее распространены в диагностике различных заболеваний головного мозга.

По результатам исследования врачи составляют курс лечения, продолжительность и эффективность которого определяются возрастом больного, наличием осложнений и тяжестью синдрома.

Лечебные мероприятия

Преходящий симптом «заходящего солнца» не требует специализированного лечения. Правильный уход за малышом, соблюдение режима дня, кормление по требованию, регулярные гигиенические процедуры и массаж позволяют быстро укрепить нервную систему ребенка.

Синдром Грефа лечат специалисты в области нейрохирургии, неврологии и офтальмологии. Проводится в неврологических центрах или амбулаторно.

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих групп препаратов:

1. Диуретики, обеспечивающие выведение лишней жидкости из организма, способствующие его очистке и нормализации КОС – «Диакарб», «Верошпирон», «Фуросемид»,
2. Средства седативного, снотворного, анксиолитического, расслабляющего действия – Тазепам, Диазепам»,
3. Ноотропы, стимулирующие нейрометаболические процессы в головном мозге и оказывающие специфическое действие на ЦНС – Пирацетам, Винпоцетин, Циннаризин»,
4. Сосудистые препараты, нормализующие мозговое кровообращение и тонизирующие сосудистую стенку: «Актовегин», «Церебролизин», «Курантил»,
5. При необходимости антибиотики и противовирусные препараты,
6. Поливитаминные комплексы – «Комбилипен», «Мильгамма».

Тяжелые приступы синдрома требуют неотложной терапии, которая заключается в обезвоживании больных: внутримышечное введение Лазикса или Диакарба».

Физиотерапевтические процедуры:

• Электрофорез с «Эуфиллином»,
• Иглоукалывание,
• Магнитотерапия области шеи,
• Массаж шейно-шейного отдела позвоночника,
• Круглый душ,
• Лечебная физкультура,
• Плавание, быстрая ходьба, теннис,
• Расслабляющие ванны,
• Прогулки на свежем воздухе.

В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство – шунтирование, при котором из желудочков головного мозга откачивается лишняя жидкость. Помимо этого основного хирургического метода, проводят вентрикулярную и люмбальную пункции, эндоскопические дренирующие операции, удаляют новообразования и устраняют последствия травм. После этих манипуляций состояние малыша быстро нормализуется.

Народная медицина также предлагает множество рецептов, избавляющих от болезней нервной системы:

1. Настойка валерианы, боярышника, мяты, пустырника и листьев эвкалипта.
2. Лекарство из лимона и чеснока.
3. Настой лаванды.
4. Травяной коктейль на основе мяты, хмеля, зверобоя, шалфея и пустырника.
5. Отвар шелковицы.
6. Средство из лаванды, оливкового масла и сока каланхоэ.
7. Настой крапивы и череды.
8. Банановый отвар.

Рецепты народной медицины и фитопрепараты нормализуют внутричерепное давление и минимизируют патологические симптомы. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственные препараты

Лечение синдрома Грефе проводится комплексно и состоит из нескольких направлений воздействия на организм новорожденного:

• Новорожденному назначают диуретики, которые способствуют выведению из организма лишней жидкости, в том числе ликвора, негативно влияющего на головной мозг.
  Фуросемид — самое популярное мочегонное средство для похудения

С этой целью эффективно используется фурасемид, который подходит для приема с рождения.

Препарат назначают из расчета 1 мг/кг в сутки и разделяют на 2-3 приема в течение дня. Курс лечения 5-7 дней, который можно повторять. Препарат обладает прекрасными мочегонными свойствами и не влияет на развитие малыша, наоборот, способствует нормальной работе отдельных органов и систем. Его стоимость составляет 80 рублей.

Диакарб активируется на клеточном уровне и действует при ликвородинамических нарушениях в головном мозге, способствуя уменьшению кровоточивости.

Препарат снижает продукцию ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Наряду с накоплением препарата в крови активируются мочегонные свойства препарата. Доза рассчитывается с учетом 8 мг/кг тела и делится на 2-3 приема в течение дня. Курс приема до 7 дней. Максимальный эффект препарата достигается на третьи сутки после начала приема. Стоимость препарата 250 руб.

• Параллельно малышу назначают курс седативных препаратов, снижающих тревожность и обладающих снотворными свойствами.

Тазепам обладает выраженными противосудорожными, снотворными и седативными свойствами.

Препарат разрешен к приему с рождения и эффективно снижает повышенную возбудимость малыша. Препарат принимают по 5-8 мг/кг и принимают равными дозами 3 раза в день в течение 10 дней. Цена одной упаковки препарата составляет 150 рублей.

Диазепам оказывает успокаивающее действие на детский организм и уменьшает судороги.

Препарат быстро всасывается и выводится из организма почками, что положительно сказывается на состоянии головного мозга. Суточная доза препарата для грудничка рассчитывается по весу и составляет в среднем 125 мкг.

Принимают в течение дня в 2-3 равных приема в виде измельченных таблеток или внутримышечно. Срок приема устанавливается индивидуально и составляет 5-10 дней. Стоимость препарата 450 руб.

• Для активизации нейрометаболических процессов в головном мозге малышу назначают курс ноотропов.

Пирацетам улучшает все обменные процессы в тканях головного мозга и улучшает кровообращение на несколько дней.

Препарат оказывает защитное действие при поражениях головного мозга, в том числе связанных с гипоксией, интоксикацией. Препарат принимают из расчета 20-30 мг/кг в сутки равными дозами в течение дня в течение 7-10 дней. Стоимость пакета 70 руб.

Циннаризин таблетки

Циннаризин блокирует негативное воздействие на мозг вредных веществ, улучшает общее состояние головного мозга.

Эффективно снижает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей головного мозга к гипоксии. Точная дозировка устанавливается только индивидуально с учетом состояния ребенка и составляет в среднем 5 мг в сутки. Препарат принимают в течение 7 дней. Цена препарата 45 рублей.

• Для нормализации кровообращения в головном мозге больному назначают препараты, влияющие на усиление кровообращения за счет тонизирования отдельных тканей.

Курантил активно улучшает микроциркуляцию, снижая количество лейкоцитов в крови и повышая сопротивляемость организма инфекциям.

Препарат считается одним из лучших и безвредных препаратов, положительно влияющих на нервную и сердечно-сосудистую системы организма. Его принимают от 10 до 20 мг в сутки, разделив препарат на несколько приемов. Курс лечения может составлять до 30 дней. Стоимость препарата 700 руб.

Актовегин усиливает микроциркуляцию капиллярного кровотока, снижая общий тонус нервной системы.

Препарат эффективно способствует обновлению поврежденных клеток головного мозга. Разовая доза препарата для ребенка устанавливается индивидуально и может составлять до 50 мг, которую вводят внутривенно. Общий курс лечения не более 10 дней. Стоимость 1 упаковки препарата 550 руб.

• Также при наличии инфекций малышу назначают антибиотики или противоинфекционные препараты из соответствующих реквизитов.
• Для поддержания иммунитета малышу следует назначить курс поливитаминов, активизирующих общее развитие организма.

Детский раствор Поливит содержит основные группы витаминов, необходимых для правильного развития ребенка.

Жидкий препарат по 2-2,5 мл вливают в рот новорожденному или смешивают с молоком во время кормления. Препарат быстро всасывается и не имеет ярко выраженного вкуса. Курс приема препарата составляет 2-3 недели. Стоимость 150 руб.

Мультитабс бэби также представляет собой раствор и содержит витамины А, D и С.

1 мл препарата или 15 кап дают ребенку мерной ложкой или смешивают с молоком во время кормления. Витаминный состав быстро повышает необходимую норму питательных веществ в организме и способствует активизации иммунной системы. Курс приема 30 дней. Стоимость препарата 380 руб.

В тяжелых случаях лечение малыша проводят в стационаре путем введения специальных препаратов внутривенно.

Физиотерапевтическое лечение

Терапия гипертензионно-гидроцефального синдрома состоит из многих методов. Это позволяет комплексно подойти к устранению патологического состояния. Физиотерапевтическое лечение состоит из следующих процедур:

1. Электрофорез – процедура проводится с Эуфиллином. Лекарство вводят в область шеи для улучшения питания головного мозга, нуждающегося в кислороде. Препарат нормализует работу сосудов головного мозга, обеспечивая нормальное всасывание лимфы. Как правило, пациентам назначают 10 процедур по 15-20 минут.
2. Акупунктура – ​​нормализует обменные процессы и работу нервной системы, устраняет спазмы сосудов.
3. Массаж позвоночника и шейно-воротниковой зоны – улучшает отток венозной крови из полости черепа. Курс терапии 15-20 массажей. Больным назначают ежедневный самомассаж 2 раза в день по 20 минут:

• Ладонями вкалывают вверх-вниз от затылка вдоль шеи и ключиц.
• Массируют основание черепа круговыми движениями (массаж должен вызывать умеренную болезненность).
• Кончики пальцев совершают круговые движения по затылку, поглаживая шею.

1. Лечебная физкультура: плавание, ходьба, теннис, прогулки на свежем воздухе. Благодаря дозированной физической нагрузке повышается тонус шейно-плечевой области и исчезают мышечные спазмы. Сжатые мышцы могут оказывать давление на сосуды, отводящие кровь от головного мозга. Физиотерапевт подбирает комплекс упражнений, улучшающих самочувствие пациента.
2. Магнит в области шеи – такие лечебные процедуры снижают тонус сосудов и нормализуют внутричерепное давление. Магниты снижают чувствительность тканей головного мозга к дефициту кислорода, возникающему из-за избыточного накопления ЦСЖ. Магнит оказывает противоотечное действие, уменьшает отек нервных тканей.
3. Круговой душ: специальная душевая установка направляет на кожу тонкие струи воды, которые активизируют рецепторы и оказывают температурное воздействие. Это улучшает кровообращение и повышает тонус мышц.

Регулярное проведение лечебной физкультуры нормализует состояние больного и минимизирует патологические признаки синдрома Грефа.

Народные методы

У грудных детей народные методы лечения синдрома Грефа применяют только как дополнение к курсу лечения назначенными препаратами только после предварительной консультации с педиатром. Новорожденному малышу не рекомендуется принимать отвары и настои лекарственных трав, однако есть несколько народных методов, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению малыша:

Для расслабления ребенку рекомендуется принимать ванночки с ромашкой и верёвкой:

• 0,5 г йо нити и ромашки заварить 1 стопкой кипятка и настоять 30-40 минут.
• Раствор фильтруют и выливают в детскую ванночку. Ребенка купают в теплом растворе в течение 15-20 минут, затем ополаскивают чистой водой и подсушивают.

Вместо травяного отвара можно добавить в ванну несколько капель настоя лаванды. Примерно 3-5 капель на 10 л.

Успокоить и уменьшить спазмы поможет отвар крапивы и череды:

• Для его приготовления 1 чайную ложку сухих листьев крапивы и цветков и листьев череды заваривают 250 мл горячей воды.
• Смесь ставят на паровую баню на 10 минут и настаивают 20 минут.
• Затем отвар необходимо процедить и добавить в ванну.

Для снижения мышечного тонуса грудничку назначают массаж прокипяченным оливковым маслом:

• в кастрюлю наливают 100 мл свежего качественного оливкового масла.
• Масло нагревают до кипения и охлаждают до комнатной температуры.
• Холодное оливковое масло массирует ножки и ручки ребенка, мягко растирая и расслабляя мышцы.

Методы народной медицины можно использовать у грудничков только при отсутствии аллергии на компоненты средства. При появлении сыпи, покраснения от применения народных средств следует отказаться.

Лечение травами

Фитотерапия является одним из эффективных методов нормализации работы центральной нервной системы и других систем организма. Лечение травами проводится под наблюдением врача. При синдроме Грефе пациентам всех возрастов назначают травы с седативным эффектом. Чаще всего это коктейль из мяты, хмеля, зверобоя, шалфея и пустырника. Ингредиенты смешивают, настаивают и принимают по мере необходимости. Это средство нормализует внутричерепное давление.

Рассмотрим популярные травяные рецепты:

• Ветки шелковицы измельчить и залить кипятком. Отвар нужно кипятить 30 минут, остудить и процедить. Принимать по 200 мл перед едой.
• Измельчите траву лаванды и залейте оливковым маслом 1:1. Препарат необходимо настоять в течение 20 дней в темном прохладном месте. После этого его процеживают, смешивают с соком каланхоэ 1:1. Средство можно закапывать в нос или принимать внутрь по 1-2 столовые ложки.
• Смешать крапиву с веревкой в ​​равных пропорциях и залить кипятком. Отвар следует употреблять перед каждым приемом пищи.
• Сухие листья подорожника залить 500 мл кипятка и варить 10-15 минут. Процеженный отвар принимают по 50 мл 3-4 раза в день.
• Смешать в равных пропорциях: семена укропа, крапиву, рульку, листья конского каштана и кукурузные рыльца. Сбор залить кипятком и варить 10-20 минут. После остывания средства его процеживают и принимают перед едой по 10-20 мл 2-3 раза в день.

Эти рецепты не только устраняют внутричерепное давление, но и минимизируют патологические симптомы гидроцефального расстройства.

Гомеопатия

Еще одним нетрадиционным методом лечения нарушений ликвородинамики и вызываемого ими повышенного внутричерепного давления является гомеопатия. Лекарства подбирает лечащий врач, который осматривает больного и изучает его историю болезни.

Больным назначают только гранулированные средства. Как правило, это Апис 6 (по 3 гранулы независимо от приема пищи в первой половине дня) и Сангвинария 6 (по 5 гранул перед сном). Терапия гомеопатическими средствами длительная, но позволяет добиться стойкого лечебного эффекта.

Оперативное лечение

Тяжелые стадии синдрома Грефе, при которых медикаментозная терапия неэффективна, требуют хирургического вмешательства. Хирургическое лечение имеет несколько видов и зависит от возраста больного.

Маневры

Этот метод предполагает создание дополнительного пути оттока спинномозговой жидкости. Недостатком операции является то, что если она проводится детям, по мере их взросления ее необходимо повторять.

• Показания: закупорка проводящих путей, гидроцефалия, кисты, вызывающие большее отделение ликвора. Врач осуществляет интракулоперитонеальное отведение ликвора из желудочков головного мозга в брюшную полость больного.
• Механизм действия: как только давление поднимается выше нормы, открывается клапан в черепе, сливая лишнюю жидкость в трубную систему. Клапан предотвращает попадание в него обратного потока жидкости или крови. Поскольку катетер имеет небольшой диаметр, он может выйти из строя или заблокироваться, что потребует изменения положения.
• Ход операции: в черепе делают отверстие, в которое вводят силиконовый катетер. Один конец трубки находится в желудочке мозга, а другой выведен наружу. Для отведения спинномозговой жидкости предусмотрена система трубок и клапанов, которую проводят под кожей.

Прокол

Он позволяет удалить избыток спинномозговой жидкости и нормализовать внутричерепное давление. Он обеспечивает выход спинномозговой жидкости из желудочков головного мозга, подходящий для взятия жидкости для анализа или введения лекарств.

• Желудочковая: избыток спинномозговой жидкости удаляют с помощью длинной иглы. Мягкие ткани головы рассекают и в черепе делают небольшое отверстие. Через него вводят катетер на глубину около 5 см. Как только он достигает правого бокового желудочка, его соединяют со специальным резервуаром, который закрепляют на высоте 20 см над головой. Это позволяет поддерживать нормальный уровень давления и удалять ликвор.
• Поясничный отдел: Преимущество этого типа операции в том, что риск повреждения головного мозга минимален. Иглу вводят между 2-м и 3-м поясничными позвонками с ранее использованным раствором новокаина для обезболивания. С помощью резиновой трубки игольчатая канюля соединяется с резервуаром для предотвращения попадания бактерий в спинномозговой канал и удаления жидкости.

Эндоскопическая дренажная хирургия

• Показания: необходимость удаления шунтирующего механизма или осложнения шунтирующих операций, посттравматическое повышение внутричерепного давления. Врач выполняет эндоскопическое сверление нижней части третьего желудочка.
• Механизм действия: С помощью эндоскопа создают канал между субарахноидальными цистернами и нижней частью желудочка. Эта операция не вызывает осложнений и не требует повторных процедур.
• Ход операции: в качестве эндоскопа используется механизм с микроинструментами (ножницами, пинцетом, катетером), которые формируют канал для оттока ликвора в нижнем отделе третьего желудочка в цистерны головного мозга.

Хирургическое лечение является единственным методом лечения синдрома Грефе, вызванного врожденными патологиями, травмами головы или опухолями.

Прочие методы

В качестве дополнения к курсу медикаментозного лечения педиатр или невролог могут назначить сопутствующие физиотерапевтические процедуры, которые еще больше нормализуют состояние малыша.

к ним относятся:

• Массаж шейно-шейного отдела позвоночника, который проводится только квалифицированным детским массажистом в клинике. Массажист массирует шею и ее основание головы легкими круговыми движениями, растирая в течение 10-15 минут. Курс процедуры 10 дней. Благодаря массажу у ребенка снижается количество приступов, мозг получает больше кислорода и очищается. Малыш становится спокойнее.
• Магнитотерапия эффективно применяется для восстановления кровоснабжения. Магниты накладываются на область шеи новорожденного на 2 минуты. Курс повторяют в течение 10-14 дней. Магнитотерапия способствует восстановлению микроциркуляции в головном мозге, улучшает состояние головного мозга, расслабляет мышцы спины и шеи.

Кроме того, быстрому восстановлению здоровья малыша способствуют строгое соблюдение режима дня, ежедневные расслабляющие вечерние ванны с травами и без них, прогулки на свежем воздухе.

Осложнения и последствия

Если синдром Грефе не лечить, у пациентов развиваются негативные последствия и серьезные осложнения, в том числе:

• Задержка психофизического развития,
• Недержание мочи и кала
• Потеря слуха и зрения
• Эпилепсия,
• Паралич,
• Есть,
• Смерть.

Прогноз патологии считается благоприятным у детей раннего возраста. С возрастом давление спинномозговой жидкости и крови стабилизируется. При выявлении заболевания у взрослых очень высок риск серьезных осложнений. Этого можно избежать с помощью своевременной диагностики и правильного лечения.

Профилактика и прогноз

Больным с синдромом Грефе специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил во избежание ухудшения общего состояния:

• Делайте посильные физические упражнения: ходите в бассейн, занимайтесь фитнесом, йогой, ездой на велосипеде,
• Выйти на улицу
• Соблюдайте режим дня – чередуйте полноценный сон и разные виды нагрузок,
• Избегайте перегревания, которое повышает кровяное давление,
• Спать на высокой подушке
• Посетите массажный салон,
• Питайтесь сбалансированно и рационально
• Соблюдать питьевой режим
• Не пей алкоголь
• Укрепить иммунитет.

Для предупреждения развития заболевания у новорожденных женщинам следует планировать беременность и готовиться к ней: вылечить все имеющиеся заболевания половой системы, соблюдать правила режима дня беременных, хорошо питаться и выполнять все рекомендации врача.

Своевременная и комплексная диагностика, адекватное и постоянное лечение делают прогноз патологии благоприятным. В противном случае развиваются тяжелые осложнения, ухудшающие качество жизни больных, приводящие к инвалидности и летальному исходу.